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近日，安陽市殷都區(qū)人民醫(yī)院普外微創(chuàng)外科團(tuán)隊(duì)成功為一名復(fù)雜急腹癥患者實(shí)施腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽管取石術(shù)。該患者有兩次開腹手術(shù)史，此次手術(shù)的順利完成，體現(xiàn)了醫(yī)院在腹腔粘連處理及微創(chuàng)外科技術(shù)應(yīng)用方面的臨床實(shí)踐能力，也為區(qū)域內(nèi)同類復(fù)雜病癥的微創(chuàng)診療積累了臨床經(jīng)驗(yàn)。

患者因突發(fā)腹痛、發(fā)熱伴黃疸緊急入院，經(jīng)檢查確診為膽管結(jié)石、膽管炎，需盡快手術(shù)解除梗阻。據(jù)了解，該患者既往曾因膽囊結(jié)石、結(jié)腸梗阻接受過兩次開腹手術(shù)，腹腔內(nèi)存在嚴(yán)重粘連的可能性極高，手術(shù)難度較大。醫(yī)院普外微創(chuàng)外科團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者病情開展術(shù)前多學(xué)科討論，綜合評(píng)估患者身體狀況、腹腔解剖結(jié)構(gòu)等因素后，制定了腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽管取石、粘連松解、T 管引流的手術(shù)方案。

手術(shù)過程中，團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)患者腹腔內(nèi)肝臟、小腸、結(jié)腸與大網(wǎng)膜存在嚴(yán)重粘連，正常解剖層次難以辨識(shí)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借扎實(shí)的解剖學(xué)知識(shí)和成熟的腔鏡操作技術(shù)，對(duì)粘連組織進(jìn)行精細(xì)分離，成功找到并切開膽總管，隨后通過膽道鏡探查，順利取出膽管內(nèi)結(jié)石，并放置 T 管進(jìn)行引流。整個(gè)手術(shù)操作規(guī)范，術(shù)中出血少，有效避免了傳統(tǒng)開腹手術(shù)的較大創(chuàng)傷，目前患者術(shù)后恢復(fù)狀況良好。

殷都區(qū)人民醫(yī)院普外微創(chuàng)外科常規(guī)開展腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽管取石術(shù)等微創(chuàng)診療項(xiàng)目，此次為有兩次開腹手術(shù)史的患者實(shí)施腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，是醫(yī)院在復(fù)雜腹腔病癥微創(chuàng)診療領(lǐng)域的一次臨床嘗試。

作為區(qū)域內(nèi)二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，殷都區(qū)人民醫(yī)院始終秉持以患者為中心的服務(wù)理念，聚焦臨床診療需求，不斷提升外科診療技術(shù)水平，深耕微創(chuàng)外科技術(shù)的臨床應(yīng)用與探索。未來，醫(yī)院將持續(xù)加強(qiáng)各臨床科室技術(shù)能力建設(shè)，積累復(fù)雜病癥診療經(jīng)驗(yàn)，為轄區(qū)群眾提供更優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。